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15岁少年尿血 原是患上了胡桃夹综合征

http://www.mnjkw.cn/ 2024-01-17 20:09 来源:闽南健康网

  闽南健康网1月17日讯(闽南网记者 尤燕姿 通讯员 潘渊卿)15岁少年小李(化名)最近一段时间以来,反复腰痛、腹痛,更令人震惊的是,他的尿液是暗红色的血尿。

  平时喜欢打篮球,却莫名其妙这样,家人急忙带他到泉州市妇幼保健院•儿童医院肾脏内科就诊。住院期间,医生发现他的尿液里含有血丝、血凝块……经过一系列检查,小李被诊断为胡桃夹综合征。

  左肾静脉被挤压,导致肾脏血液回流不畅,这就是胡桃夹综合征的元凶。青春期快速生长的身体、脊柱的微妙变化,都会导致患者腰痛腹痛。经过治疗,目前小李的血尿已经消失了,腰痛也有了缓解。

  泉州市儿童医院肾内科主任医师洪建东介绍,胡桃夹综合征,又称左肾静脉压迫综合征,主要是左肾静脉受到压迫、变窄、淤血引起的血尿、蛋白尿,同时可能会出现腰痛、腹痛、精索静脉曲张、慢性疲劳综合征、盆腔淤血综合征等症状。胡桃夹综合征常见于青春期至40岁左右,以男性居多,13-16岁是多发年龄。

  洪主任介绍,小李正处于青春期,生长发育快,身高迅速增长,椎体过度伸张,他的身材瘦长,体内脂肪含量少,会使腹主动脉和肠系膜上动脉夹角变小,导致左肾静脉受压变窄,在剧烈运动后,就容易出现血尿,并反复发作。

  同时,患者还常常出现左侧腰腹疼痛,可向臀部和大腿后部放射,蹲坐、直立、行走或骑车时疼痛都会加重。早上起来时或者站立时,会头晕、心悸气短、恶心、乏力或疲劳等。

  泉州市儿童医院肾内科主治医师潘渊卿介绍,症状不严重的患者适合保守治疗。儿童、青少年,随着年龄增长,身体发育完善,需要定期观察,避免剧烈运动。出现严重并发症,如严重血尿并发贫血、有肾功能损害等,经过两年以上的观察或对症治疗无效果或者加重的,才决定是否手术治疗。

  潘医生提醒,对于青少年儿童,应注意生活习惯调整,保持适当体重、良好体态、适当运动和均衡饮食,一定程度上能预防胡桃夹综合征。但是,如果出现不明原因血尿、蛋白尿,持续、反复的身体疲劳不适,左腰腹痛等一系列症状时,应及时就医,以免延误病情。

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