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专访院士黄璐琦:中医药正深度介入新冠肺炎诊疗全过程

http://www.mnjkw.cn/ 2020-03-06 11:01 来源:中国新闻网

  关口前移,重心下沉,早期介入,全程干预,在中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦看来,中医药正在深度介入新冠肺炎诊疗全过程。

  从1月24日率领第一支国家中医医疗队奔赴武汉市金银潭医院至今,黄璐琦和他的团队已在武汉抗“疫”一线坚守40余天。

  谈及中医药在此次抗击新冠肺炎疫情中如何凸显所长,黄璐琦在接受中新社记者专访时称,中医药全面、全程参与防控救治,对改善症状、加快核酸转阴、促进恢复出院等均有很好效果。

  武汉市金银潭医院是一家专门收治新冠肺炎危重症患者的医院。初到金银潭医院,两大问题摆在黄璐琦面前,一是中西医治疗理念的沟通,另一方面则是当时中药药品的严重不足。

  病区布局、人员调配、药品保障……5天后,金银潭医院将南一区病房的医疗工作正式交给黄璐琦所带领的医疗队,这也是疫情发生后第一个接管重症病区的中医医疗队。针对医院中药药品不足的现状,医疗队迅速搭建中药供应保障平台,保证医院药品供应。

  “接管病区奠定了中医药防控新型冠状病毒肺炎的基础”,黄璐琦说,当时医疗队主管的32张病床开辟了中医药防控新冠肺炎的“战场”,使中医药能够与西医同台合作。

  从中医角度来看,新冠肺炎属于“疫”病范畴,治疗方法上注重“正气存内,邪不可干,扶正气,辟邪毒”。黄璐琦认为,在新冠肺炎感染早期,中医药治疗方法对集中隔离、症状上已经有明显体现的患者,能够缩短病程,减少重症发生率,真正把关口前移。

  1月23日,中西医结合治疗方案纳入了中国国家卫健委发布的第三版新冠肺炎诊疗方案。3月4日发布的最新版诊疗方案中,由黄璐琦及团队根据临床不断优化的“化湿败毒方”被列入新冠肺炎重型患者推荐用药处方。

  “临床疗效才是评价中医药优势的金标准。”黄璐琦介绍,随着医院及患者对中医药的逐渐认可,医疗队接管的武汉金银潭医院南一病区床位由32张增加到目前的43张,收治的均为重症患者,其它病区也开始陆续服用中药。

  截至3月3日,该团队共收治新冠肺炎患者121例,其中中医辨证纯中药治疗出院40例、中西医结合治疗出院30例。所收治新冠肺炎重症患者的病情好转率(危重、重症转归)达到83.61%。

  黄璐琦介绍,中西医结合组核酸转阴时间显著降低,发热、咳嗽、咽干、食欲减退、心慌等10个症状也明显改善,对淋巴细胞、中性粒细胞的指标改善起到积极作用,并且中西医结合治疗的患者平均住院时间显著缩短。

  “中医不仅讲究‘未病先防’,也注重‘既病防复’,康复期患者的恢复更能体现中医药的优势”。黄璐琦介绍,重症出院患者整体临床症状显著改善,但多数患者仍存在不同程度肺部炎症、咳嗽、乏力、食欲不振等。中医对肺功能的康复已经有成熟的方法,包括呼吸的训练,比如调气、采气、养气、练气,还有耐力、排痰、放松的训练等。

  目前黄璐琦和他的团队已为出院患者配上了恢复期的中药,并给予了康复期的指导,形成了一套完善的改善肺功能的方法和技术,患者症状明显减轻,改善率达到70%,患者回访效果满意。

  “此次疫情的防治工作是中西医结合治疗的一次生动实践”,在黄璐琦看来,坚持“中西医并重”,加强中医药在治疗疾病全流程的深度参与,与西医形成优势互补、协同作战是打赢此次疫情医疗救治的关键。

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