闽南健康网首页| 设为首页| 加入收藏
新闻 妇科 男科 药品 中医 整形 不孕 疾病 诊断 两性 心理 老人 医学新闻 曝光台 产科

肛瘘怎么治?专家:从组织修复角度谈肛瘘术后治疗

http://www.mnjkw.cn/ 2017-12-19 09:05 来源:健康报 海峡都市报电子版

  肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘多经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性,其发病原因大部分与直肠肛管周围脓肿有关。该病主要症状是瘘管外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,由于分泌物的刺激使肛门部潮湿瘙痒,有时形成湿疹。肛瘘不能自愈,不经过治疗会反复发作,直肠肛管周围一旦形成脓肿,则需手术治疗。

­  为探讨缓解肛瘘术后疼痛,促进创面愈合的有效处理方法,我院对行肛瘘切除术后的患者创面涂抹美宝湿润烧伤膏(MEBO)进行治疗。治疗结果显示,肛瘘术后创面采用美宝湿润烧伤膏外用治疗,可有效减轻肛门疼痛,促进创面组织再生、修复,且操作方法简便,疗程短,临床应用安全。现将治疗过程报告如下,谨供同行参考。

­  临床资料

­  本组肛瘘患者共134例,其中男81例、女53例,年龄13岁~65岁,平均年龄38岁。病程:最长的1年、最短的1个月。主要症状:肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,分泌物的刺激可使肛门部位潮湿、红肿、瘙痒。肛门检查结果:肛周皮肤可见单个或多个外口,呈红色乳头状隆起,挤压时有脓液或脓、血性分泌物排出;经指肛检查,自外口向肛门方向可触及条索样瘘管。

­  治疗方法

­  患者术前常规作肛肠准备,采用骶管内麻醉或1%利多卡因浸润麻醉。麻醉生效后,取截石位,用络合碘常规消毒手术区域,铺无菌洞巾,切开瘘管并将瘘管壁全部瘢痕组织切除至露出健康组织。创面不予缝合,若创面较大,可部分缝合、部分敞开,对明显出血处给予电凝止血。手术后,用美宝湿润烧伤膏纱条填塞创面,压迫止血。24小时后取出纱条,改为美宝湿润烧伤膏外涂换药治疗,将药膏均匀地涂抹于创面,每日2次,大便后须补涂1次,直至痊愈。同时,以使用药物或调节饮食的方式保持大便通畅,按时坐浴,保持肛周清洁卫生。

­  治疗效果

­  在134例肛瘘手术后患者中,有18例患者曾服用止痛药物,其余患者使用美宝湿润烧伤膏治疗后疼痛明显减轻,术后1小时~2小时局部伤口疼痛缓解、2小时~6小时疼痛消失,平均止痛时间为3小时。治疗3天~5天后,创面逐渐变为新鲜红润,周围炎症逐渐消退,检查时局部压痛减轻。本组134例患者经治疗全部痊愈,愈合时间最短的8天、最长的21天,平均愈合时间为10天。愈合后创面黏膜呈淡红色,无明显瘢痕,且愈合后黏膜弹性良好,肛门口无狭窄,指诊柔软无硬结。

­  临床讨论

­  肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道。以往,临床上对肛瘘术后的处理多采用凡士林涂抹,没有从组织修复学角度进行治疗,因而创面生长缓慢,止痛效果差,且有感染发生,甚至经久不愈或因瘢痕增生、挛缩引起肛门狭窄,给患者带来痛苦。本组病例是以皮肤原位再生医疗技术为指导,以组织修复学角度为治疗焦点,充分利用美宝湿润烧伤膏的药理学作用,以此达到止痛、消炎、抗菌和加快创面愈合的目的,可使肛门手术后创面在愈合后保持正常的形态与生理功能。

­  通过对大量病例临床观察发现,肛瘘术后患者出现剧烈疼痛是必然现象。美宝湿润烧伤膏为纯中药制剂,能使创面保持湿润,避免干燥、牵拉和擦药操作等外界刺激及微循环障碍、缺氧引起的疼痛;具有自动引流作用,可减少创面代谢产物、毒素对创面刺激产生的疼痛。美宝湿润烧伤膏具有较好的松弛平滑肌、解除局部微循环瘀滞和立毛肌痉挛的作用,从而可起到良好的止痛效果。采用传统干燥疗法治疗肛瘘术后创面,擦药时,消毒液对创面刺激及换药时将不可避免地造成组织损伤、出血、疼痛。有资料显示,美宝湿润烧伤膏具有协同抑菌、降低细菌致病能力的作用,并能减慢细菌生长繁殖速度。外用美宝湿润烧伤膏可在创面形成保护膜,同时其还有主动引流的作用,使细菌毒素及代谢产物不断排出,有效避免创面感染。该药膏中含有的黄连、黄芩、黄柏、蜂蜡、麻油等成分,具有清热解毒、祛腐生肌、活血化瘀的作用,可改善肛瘘创面的局部血液循环。同时,美宝湿润烧伤膏的基质中有多种氨基酸、脂肪、糖类和再生物质等营养成分,为组织修复提供了局部再生营养,可促进肉芽组织和上皮组织的生长,起到加速创面生理性再生愈合的作用。

­  综上所述,采用美宝湿润烧伤膏治疗肛瘘术后创面较传统疗法,具有更好效果,值得临床推广应用。

健康新闻 保健养生 药品查询 美容整形 两性健康
医院查询 体重标准自测 安全期自测 生男生女预测 预产期计算器 排卵期计算器
健康热点
第二届刺桐屈光性白内障手术规划论坛在泉州

版权声明 | 关于我们 | 联系我们 | 广告服务 | 网站地图 | 回到顶部

电话:0595-28679111 传真:0595-22567376 地址:福建省泉州市泉秀街沉洲路莲花大厦4楼

CopyRight ©2019 闽南健康网 版权所有 闽ICP备10206509号-10 在线QQ客服