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厦门首试药品集采使用 一年来患者获益良多

http://www.mnjkw.cn/ 2020-05-08 09:38 来源:海西晨报

  为了让人民群众能以比较低廉的价格用上质量更高的药品,国家出台了一轮轮的政策为患者“减负”——自2019年6月1日福建省开始在全省范围内执行带量采购政策,如今已将届满一年,大量患者已切实享受到“用得上好药,用得起好药”的政策红利。

  记者了解到,福建省带量采购政策涉及25个常用药品,包括治疗高血压、抗肿瘤、抗乙肝病毒、精神类疾病、心血管病、癫痫、哮喘等,其中肿瘤类的患者获益应是最多的群体。

  在执行带量采购的过程中,医生在为患者提供用药方案时,会将选项交给患者,患者可以选择中选药品,也可以使用未中选的原研药和其他同类药。但大部分患者都会选择同等疗效下价格更加实惠的中选药品,尤其是中选药品中为数不多的原研药品,因此不少医药卫生专业人士也希望今年扩大的带量采购的品种范围能增加多些原研药品入围。

  厦门首试,患者获益

  厦门作为全国11个试点城市中首个落地药品集采和使用的城市,一年来患者获益良多。

  不少科室医生在接受记者采访时称,带量采购之后首先医保的费用下降了,病人获益是肯定的;其次,医院管理有些政策也更好推行了,比如说药占比下降了;第三,对于医生来说,病人的依从性也提高了,获得了更好的生活质量和延长了寿命;第四,医生认为的好药,由于带量采购可以在院内开給患者,而不需要推荐病人到外面买药,在医院内拿的药在质量、渠道各方面都比较有保证,跟之前推荐病人到外面买药不一样了,从而大大减少了医患矛盾,促进医患互相的信任。

  以治疗肺癌的唯一中标的原研靶向药吉非替尼为例,该原研药此前一盒的价格为2280元,而通过带量采购,其降幅达到76%,每盒费用仅为547元。按照每月三盒的用量计算,药品价格将由6840元降到平均1600元左右;患者在此支付标准的基础上,再按比例进行医保报销,实际的自付价格每盒仅为二三百元,经济压力大幅降低。对于那些靠领取退休工资,而且需要长期服药的肺癌患者来说这个价格也是完全可以负担得起的。

  厦门大学附属第一医院肿瘤内科主任叶峰表示:“让患者用上质优价廉的药物,也正是此次集采所要达到的目的。作为开启了靶向治疗先河的原研一代药易瑞沙,使肺癌患者的生存期大大延长,仅仅吃药就让肺癌有可能变成一种慢性病,也被称为神奇的小药片。”

  而这种药医保报销后患者实际只需自付200多元,降价力度前所未有。综合考虑疗效和价格,中标后的易瑞沙已成为肺癌靶向治疗用药效价比最高的。其最终价格与所谓的“印度仿制药”相比也极具优势,真正促成了患者选择从正规渠道购买抗癌药,提升治疗的安全性。“

  专家建议:效不更方尽量保障用药的持续稳定

  多药品进入到带量采购的范围内,对于已将肿瘤变成一种“慢病“的肿瘤患者而言,面临可以选择的药物也不断增多,但当下肿瘤患者由于疾病特殊性,换药风险较高,医生也建议尽可能保障患者用药的持续稳定。

  叶峰教授分析道:“自古以来无论中医还是现代医学,都主张效不更方,这种治疗方式、药物有效就不要去改变了,因为换了一种药你不能确定它一定会有效。除非出现药物无效,比如说肿瘤的进展,已经出现耐药才需要考虑换药。”

  叶峰说,肿瘤患者属于“换药风险较高的特殊人群”,对患者治疗的依从性,心理状况等都可能产生不良影响。因此,建议尽可能保障患者临床用药的持续稳定,避免换药可能引发的风险。

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