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点赞:广西壮族自治区柳州市妇幼保健院改善医疗服务纪实

http://www.mnjkw.cn/ 2018-03-13 09:42 来源:健康报 海峡都市报电子版

­  为全面落实国家卫生计生委、广西壮族自治区卫生计生委、柳州市卫生计生委关于开展“进一步改善医疗服务行动计划”的相关要求,广西壮族自治区柳州市妇幼保健院积极响应,认真贯彻落实,创新思路,加强内部管理,强化服务意识,改善服务流程,努力做到让患者便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。

柳州市妇幼保健院柳东分院门诊大楼的候诊区

­  优化诊区布局改进服务流程

­  该院根据门急诊患者病种排序及常规诊查流程,合理分布各专业诊室和医技检查室,使医疗与保健分区,并分楼层设置挂号、缴费窗口,有效引导和分流患者。同时,医院做好就诊区域环境卫生整治,加强卫生间等基础环境管理,严格落实公共场所禁烟要求。

­  为了让患者清晰就诊,医院在就诊区域设置了建筑平面图、科室分布图,指示标识清晰明了;为危险、易燃、易爆、有毒、有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。

­  此外,医院提供了便民设施。例如,完善网上及手机端预约缴费功能、自助预约、挂号、查询等服务;设置母婴室,方便孕妇哺乳;为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施,放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。

­  同时,为了完善入院、出院和转院服务流程,柳州市妇幼保健院做好入、出院患者指引,入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。与此同时,医院做好入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候。另外,医院加强转院(科)患者的交接,及时传递患者相关信息,提供连续医疗服务,逐步实现转院(科)医疗服务无缝衔接。

­  建筑面积达15万平方米的柳州市妇幼保健院柳东分院投入使用,大大改善了就医环境。医院还投入3500万元进行老院区的改造。加强病区规范化建设与管理,严格执行探视和陪护制度,为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。营养科监管食堂,改善患者膳食质量,提供临床营养服务。设置产科高级病房,满足不同人群需求。

­  推进预约诊疗实现分时预约

­  为了进一步提高患者就医体验,柳州市妇幼保健院投入2600万元完善网络预约、支付等便捷就医方式,实现全预约服务,通过网络、电话、微信、现场自助和诊间等多种途径,为患者提供便捷的预约诊疗服务。通过流程优化,减少了排队确认和挂号环节,为患者提供便捷的诊前服务。

柳州市妇幼保健院柳东分院的产科病房

­  另外,医院全面推行分时段预约,合理安排患者就诊、检查时间,尽量缩短患者在医院候诊时间。

­  为了进一步缩短患者就医流程中的等候时间,该院通过新媒体、微平台等途径告知医院就诊时段分布信息,引导患者错峰就诊。对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者,医院通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。通过诊室内记账、诊间结算、手机等移动设备支付,减少患者排队次数,缩短挂号、缴费、取药排队时间。

­  这一系列方便患者的举措,离不开信息化建设。对此,医院高度重视加强医院信息化建设,通过信息化手段改善医疗服务。医院建立了互联互通的大数据信息库,提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务,在柳东分院配备了智慧药房自动化设备,大大缩短了取药等候时间。另外,医院提供了自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查、检验结果查询服务。

­  在信息化的大背景下,如何能更好地保护患者隐私?医院对此采取了“一室一医一患”诊查制度,即在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施,不在住院患者床头卡写入院诊断。

­  加强急诊力量畅通绿色通道

­  为了保障急诊急救生命线,柳州市妇幼保健院按照门急诊就诊患者病种排序,科学安排各专业出诊医师数量,合理安排检验、检查设备和人力资源,逐步缩短检查等候时间和出具检查报告时间。

­  此外,医院成立了“120”急救中心,加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接,不推诿、拒诊急诊患者。医院严格落实应急救助制度,对于需要紧急救治但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者,实施“先救治,后缴费”(特殊患者免费救治)制度。

­  为了让宝贵的急诊资源发挥最大的效率,医院实行了急诊患者按病情轻重分级分类处置,为急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者,开通了绿色通道,实行“先救治、后缴费”的模式。此外,医院还加强了急诊与临床科室间的衔接,需要住院的患者及时收入院治疗。

­  开展日间手术节省医疗费用

­  在提高医疗服务质量的同时,如果能进一步降低患者的医疗费用,将极大提升患者满意度,真正体现公立医院的公益性。对此,柳州市妇幼保健院于2016年率先在广西壮族自治区成立妇儿日间手术室,目前实施日间手术约400例/月。医院选择既往需要住院治疗的诊断明确单一、临床路径清晰、风险可控的中、小型择期手术,逐步推行日间手术,提高床位周转率,缩短住院患者等候时间,平均节约费用达30%。

­  另外,医院大力推行临床路径,实行临床路径管理,提高诊疗行为透明度,实现患者明白就诊。

­  在加强合理用药方面,医院运用处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用,规范激素类药物、辅助用药临床应用,加强临床使用干预,推行个体化用药,降低患者用药损害。

­  在加强医疗质量控制的基础上,医院大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作,并鼓励医联体成员单位设置独立的检验、病理诊断、影像检查机构,利用远程医疗手段为其提供服务。

­  为了体现诚信诊疗收费,医院在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置公示诊疗项目、药品及价格,缴费单据的收费项目和收取金额详细、清晰;利用手机等移动设备或者其他信息化手段,为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等查询服务,实现明白、合理收费。逐步扩大单病种支付范围,降低患者费用负担。

­  医院简介

­  广西壮族自治区柳州市妇幼保健院(柳州市儿童医院、柳州市妇产医院、柳州市妇幼保健计划生育服务中心)创建于1958年,是一所集保健、医疗、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健机构。该院承担全市及各区县妇幼公共卫生任务和妇女儿童医疗保健任务,承担柳东新区一带“120”急救任务。该院是全市妇幼保健指导中心、广西科技大学附属妇儿临床医学院及广西科技大学附属妇产医院、儿童医院,是桂林医学院教学医院。

­  2008年,该院是广西壮族自治区首家通过三级甲等妇幼保健院评审的地市级医院;2011年,在广西壮族自治区率先使用全预约诊疗系统;2015年,作为广西壮族自治区唯一一家医院,加入福棠儿童医学发展研究中心(北京儿童医院集团);2016年,率先在柳州市成立柳州市妇幼保健院医联体,采用“87331”原则(8个不变,7大共享,3权转换,3个确保,1个目标),并全面托管融水县妇幼保健院;2016年率先在广西壮族自治区成立妇儿日间手术室,公立医院改革取得显著成效。

­  柳州市妇幼保健院总占地面积171亩,总建筑面积20余万平方米,编制床位1350张。在职员工2131人,卫生专业技术人员1888人,卫技人员占职工总数88.8%。其中博士17人,高级专业人员196人,中级专业人员406人。拥有12位市政府“双百人才工程”紧缺专业人才,柔性引进13名学科顾问。医院年门急诊量164万人次,出院人数4.3万人次,检治量近500万人次,分娩量近1万人次,试管婴儿年周期数5000周期。2017年,医院床位使用率100%,平均住院日5.36天。

­  医院设有65个业务和职能科室及1个社区卫生服务中心。除行政部和后勤部以外,业务科室实行“六大部”管理:妇女保健部、儿童保健部、孕产期保健部、计划生育技术服务部、临床综合部、医技部。医院的学专科建设成绩显著,儿童康复科、乳腺科成为中国妇幼保健中心第一批重点专科试点;3个学科(医学遗传科、妇科、生殖医学科)为自治区妇幼健康服务重点学科;5个学科(儿童康复科、儿科、儿童保健科、新生儿科、产科)为自治区妇幼健康服务建设学科;产科、新生儿科、小儿心脏病专业、儿科、小儿外科和中医科为柳州市临床重点专科(专业);出生缺陷重点实验室、儿童早期发展重点实验室为柳州市重点实验室。

­  医院与美国密歇根儿童医院、加拿大玛格丽特公主医院等多家国内外知名医院有学术交流,与美国无痛分娩中国行等多个项目的国内外知名专家有技术交流。医院整体专业技术团队学术造诣高,各学专科带头人在各级学术机构中均担任职务。院长曾定元当选中国医师协会妇产科医师分会常务委员,院党委书记林忠当选世界中联生殖医学专业委员会常务理事,副院长陈继昌当选中国妇幼保健协会新生儿专业委员会常务委员。2015年12月,医院成为柳州市人民医院住院医师规范化培训基地协同基地。近5年来,医院获得省级、市厅级科研成果奖29项;近3年来共179项课题获得立项,其中国家级立项5项,省部级立项11项,市厅级立项163项;获得专利证书291项;3年来共主办79个国家及省级继续教育项目。

­  医院坚持走临床与保健相结合的办院之路,形成以产科、妇科、儿科三大医疗服务体系为支柱,多学科齐头并进的发展模式。医院是广西壮族自治区首家获得胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD)资质的单位;是全国优秀妇科内分泌基地;国家盆底功能障碍防治技术培训基地;中国医师协会妇科腔镜及阴式手术手拉手培训基地;自治区新生儿疾病筛查中心。医院连续三年获全国妇幼保健医疗技术促进工程优秀基地荣誉称号,获全国综合医院中医药工作示范单位。近年来,医院先后荣获全国百姓放心医院、全国优秀爱婴医院、全国“三优工程”先进单位、全国卫生系统先进集体、国家级“三八”红旗集体等多项表彰,荣获广西卫生系统集体二等功,获得全区卫生系统创先争优先进基层党组织和全区妇幼卫生工作先进集体、广西“降消”项目先进集体。在柳州市卫生系统行风测评中,医院始终保持较好水平,卫生绩效考评连续取得较好成绩。

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